現(xiàn)將2025年度法治政府建設(shè)工作情況報(bào)告如下。

一、主要工作完成情況

（一）強(qiáng)化法治學(xué)習(xí)，提升依法履職能力。嚴(yán)格落實(shí)會(huì)前學(xué)法制度，將黨內(nèi)法規(guī)納入黨組理論學(xué)習(xí)中心組會(huì)前學(xué)法，通過學(xué)習(xí)《中華人民共和國保守國家秘密法》《中華人民共和國公務(wù)員法》等法律法規(guī)，全面提升領(lǐng)導(dǎo)干部法治素養(yǎng)和依法履職能力，全年黨組理論學(xué)習(xí)中心組會(huì)前學(xué)法共11次，專題學(xué)法2次，形成了帶頭尊法學(xué)法守法用法的示范效應(yīng)。開展行政執(zhí)法人員培訓(xùn)，制定《雙鴨山市醫(yī)療保障局行政執(zhí)法基金檢查人員培訓(xùn)制度》，我局通過行政執(zhí)法考試并取得行政執(zhí)法資格人員共7人、法制審核人員1人，切實(shí)提高行政執(zhí)法人員專業(yè)能力及執(zhí)法規(guī)范性。

（二）推進(jìn)普法宣傳，營造良好法治環(huán)境。下發(fā)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈關(guān)于印發(fā)《2025年全省醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)方案》的通知〉的通知》，在全市范圍內(nèi)開展以“碼上監(jiān)管 政策隨行 醫(yī)保基金安全靠大家”為主題的醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)，通過視頻號(hào)、微信公眾號(hào)等新媒體平臺(tái)，對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)及欺詐騙保典型案例開展全方位、立體式宣傳，不斷提高醫(yī)保基金監(jiān)管水平，切實(shí)維護(hù)好廣大參保群眾的合法權(quán)益。

（三）提升監(jiān)管效能，規(guī)范公正文明執(zhí)法。制定《關(guān)于開展違規(guī)異地執(zhí)法、趨利性執(zhí)法以及亂收費(fèi)、亂罰款、亂檢查、亂查封等問題專項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案》，明確整治重點(diǎn)、工作措施，規(guī)范涉企行政檢查行為。全年行政處罰案件共29件，已在行政執(zhí)法監(jiān)督平臺(tái)、黑龍江信用信息平臺(tái)進(jìn)行公示，執(zhí)法過程從案件來源到結(jié)案審批全過程記錄，形成完整規(guī)范的“一案一卷”檔案。制定“雙隨機(jī)”抽查檢查計(jì)劃，按檢查基數(shù)17家、抽查比例30%，確定檢查家數(shù)5家，采取現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)、詢問相關(guān)工作人員等方式開展現(xiàn)場(chǎng)檢查工作，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為及管理工作。

（四）優(yōu)化服務(wù)質(zhì)效，提升醫(yī)保服務(wù)水平。將生育津貼支付、零星報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)撥款等業(yè)務(wù)辦理時(shí)限壓減5-10日。強(qiáng)化智能服務(wù)，拓寬刷臉支付渠道，對(duì)服務(wù)群體多、結(jié)算數(shù)據(jù)高的106家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)投放安裝215臺(tái)刷臉設(shè)備，百姓刷臉即可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保直接結(jié)算。打造“可移動(dòng)的醫(yī)院”服務(wù)模式，利用無線VPDN設(shè)備嵌入寶山區(qū)人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)，組建專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，采取預(yù)約式服務(wù)，深入各礦區(qū)對(duì)群眾常見病、慢性病進(jìn)行診療并進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算，解決邊遠(yuǎn)礦區(qū)群眾購藥難題。按照《雙鴨山市服務(wù)企業(yè)效能提升突破年行動(dòng)方案》要求，舉辦“政商沙龍”活動(dòng)8次，解決企業(yè)無法繳費(fèi)、注銷單位網(wǎng)廳等9項(xiàng)問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保部門與企業(yè)的精準(zhǔn)對(duì)接，助力優(yōu)化本地營商環(huán)境。

（五）堅(jiān)持以人民為中心，妥善化解醫(yī)保矛盾糾紛。始終秉持以人民為中心的發(fā)展思想，深入貫徹落實(shí)《信訪工作條例》及法治政府建設(shè)部署要求，結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際，將政策宣傳解讀與信訪事項(xiàng)辦理深度融合，全方位、多維度開展醫(yī)保政策宣傳闡釋，著力提升群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉度與理解度。對(duì)群眾合理訴求依法推動(dòng)解決、政策疑問精準(zhǔn)回應(yīng)、不合理訴求耐心疏導(dǎo)，全力把矛盾糾紛化解在基層、解決在萌芽狀態(tài)。全年依法辦結(jié)醫(yī)保領(lǐng)域信訪事項(xiàng)11件，有效化解無理信訪事項(xiàng)2件，切實(shí)維護(hù)參保群眾合法權(quán)益，進(jìn)一步筑牢醫(yī)保領(lǐng)域和諧穩(wěn)定根基。

二、黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)情況，加強(qiáng)法治政府建設(shè)有關(guān)情況

始終把法治建設(shè)擺在全局工作突出位置，以習(xí)近平法治思想為根本遵循，切實(shí)扛起統(tǒng)籌推進(jìn)、靠前指揮的政治責(zé)任。堅(jiān)持把習(xí)近平法治思想納入黨組第一議題、黨組理論學(xué)習(xí)中心組和個(gè)人自學(xué)核心內(nèi)容，全年?duì)款^開展25次專題學(xué)習(xí)，帶頭學(xué)深悟透踐行；將法治政府建設(shè)作為首要政治任務(wù)，定期召開專題會(huì)議研究部署，堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央、省、市法治建設(shè)決策部署，推動(dòng)各項(xiàng)要求落地見效。嚴(yán)格履行民主決策把關(guān)職責(zé)，帶頭執(zhí)行“三重一大”集體研究制度，落實(shí)法律顧問聘請(qǐng)機(jī)制，嚴(yán)把規(guī)范性文件制發(fā)、合法性審查和備案管理關(guān)口，做到有件必備、全程規(guī)范，以科學(xué)民主決策筑牢依法履職根基。聚焦醫(yī)保執(zhí)法主責(zé)主業(yè)，重點(diǎn)圍繞《中華人民共和國行政處罰法》、《黑龍江省行使醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)規(guī)定》等法律法規(guī)，強(qiáng)化自身能力提升；嚴(yán)格落實(shí)包容審慎“四張清單”，推行柔性執(zhí)法，督促執(zhí)法全程使用執(zhí)法記錄儀，推動(dòng)執(zhí)法工作嚴(yán)格規(guī)范公正文明。堅(jiān)守法治為民初心，牽頭推進(jìn)“八五”普法，提升兩定機(jī)構(gòu)和參保人員法治意識(shí)；嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”，督促班子成員抓好分管領(lǐng)域法治工作，堅(jiān)決不干預(yù)司法活動(dòng)、案件處理；自覺接受人大監(jiān)督，主動(dòng)聽取群眾意見建議，切實(shí)把監(jiān)督壓力轉(zhuǎn)化為工作動(dòng)力，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作全程在法治軌道上規(guī)范運(yùn)行，以法治力量守護(hù)群眾醫(yī)保權(quán)益。

三、存在問題

（一）法治宣傳質(zhì)效還有待提升。普法形式偏傳統(tǒng)，線下宣講、資料發(fā)放占比偏高，新媒體普法創(chuàng)新不足，對(duì)參保群眾、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的分層分類精準(zhǔn)普法覆蓋不全面。

（二）運(yùn)用習(xí)近平法治思想解決實(shí)際問題的能力需進(jìn)一步提高。對(duì)習(xí)近平法治思想的系統(tǒng)學(xué)習(xí)領(lǐng)悟、結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際運(yùn)用存在差距，理論學(xué)習(xí)成果向履職實(shí)踐轉(zhuǎn)化不夠深入。干部隊(duì)伍運(yùn)用法治思維、法治方式破解工作難題的綜合能力仍需進(jìn)一步錘煉提升。

四、下步工作安排

（一）提高政治站位，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想。深刻領(lǐng)悟習(xí)近平法治思想的重大意義，加強(qiáng)系統(tǒng)法治培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化法治思維和法治意識(shí)，切實(shí)將學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)化為全面推進(jìn)依法行政的生動(dòng)實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)保法治工作提質(zhì)增效。

（二）深化精準(zhǔn)普法，筑牢法治共識(shí)。創(chuàng)新普法載體，依托微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)法治宣傳專欄，發(fā)布醫(yī)保法規(guī)解讀、典型案例警示等鮮活內(nèi)容。持續(xù)開展“醫(yī)保政策進(jìn)基層、進(jìn)機(jī)構(gòu)”，推行分層分類精準(zhǔn)普法，提升全社會(huì)醫(yī)保法治意識(shí)。

（三）強(qiáng)化基金監(jiān)管，提升執(zhí)法監(jiān)管效能。深化“橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動(dòng)、數(shù)據(jù)賦能、優(yōu)化提升”監(jiān)管格局，持續(xù)加強(qiáng)線索互通、數(shù)據(jù)共用，構(gòu)建全方位、全鏈條監(jiān)管格局，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，守護(hù)好人民群眾“看病錢”。